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O impacto da cirurgia cardíaca na qualidade de vida dos sujeitos submetidos a cirurgia coronária ou valvular
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A presente investigação pretende avaliar o impacto da cirurgia cardíaca na QDV dos doentes submetidos a uma intervenção cirúrgica ao coração (cirurgia valvular ou revascularização coronária). O principal objectivo do estudo consiste em identificar em que medida a cirurgia cardíaca (revascularização coronário e ou cirurgia valvular) tem impacto na QDV dos pacientes, tendo-se procedido à avaliação dos sujeitos envolvidos em dois momentos, no período imediatamente antes da cirurgia e 6 meses depois, o estudo decorreu no Hospital da Cruz Vermelha e teve uma duração de 12 meses.
Para tal, procedemos a um estudo de comparação intra grupos abrangendo 108 doentes, com avaliação da percepção da QDV através do MOS Survey SF-36, imediatamente antes da cirurgia e seis meses após a intervenção. O grupo 1, composto por 82 sujeitos submetidos a revascularização coronária, maioritariamente homens, 66 (80,5%), com idades variando entre os 41 anos e os 83, em que a maioria tinha idade igual ou superior a 50 anos (89,0%). Ao nível da instrução prevaleceu o correspondente ao ensino primário (63,4%). O estado civil preponderante foi o de casado 20 (82,9%). O grupo 2, composto por 26 sujeitos submetidos a cirurgia valvular, maioritariamente homens 16 (61,5%), de idades entre os 23 e os 79 anos, sendo que a maioria tinha idade igual ou superior a 50 anos (80,2%). Ao nível da instrução, prevaleceu o correspondente ao ensino primário 14 (53,8%). O estado civil preponderante foi o de casado 20 (76,9%).
Globalmente, venficaram-se percepções significativamente mais satisfatórias 6 meses após a intervenção, tanto nos doentes submetidos a revascularização coronária, como nos sujeitos submetidos a cirurgia valvular, comparativamente com o período pré-operatório (p< 0,05).
Em relação à escala do SF-36, não se registaram diferenças significativas entre os doentes coronários e os valvulares em nenhuma das suas dimensões, no período pré e pós-operatório.
Relativamente à cirurgia coronária, verificaram-se percepções significativamente mais satisfatórias 6 meses após a intervenção, em quase todas as dimensões do SF-36, excepto em relação à dimensão Desempenho Emocional, onde, apesar de se
observarem melhorias, os valores não apresentaram significado estatístico. No que respeita à cirurgia valvular, 6 meses após a intervenção cirúrgica existem diferenças significativas em 4 das dimensões do Sf-36, Função Física, Vitalidade, Função Social e Saúde Mental. Também na questão Mudança na saúde, se verificaram diferenças significativas entre um e outro período. Nas dimensões do Desempenho Físico, Saúde em Geral, Dor Corporal, apesar de as diferenças não serem significativas, os resultados registados no pós-operatório foram superiores em média aos iniciais. Contudo na dimensão Desempenho Emocional, para além de não se registarem resultados com significado estatístico, assiste-se a uma correlação negativa, obtendo os sujeitos resultados inferiores 6 meses após a intervenção, em relação ao período pré-operatório, em que os resultados obtidos foram superiores.
Description
Dissertação de Mestrado em Psicologia da Saúde
Keywords
Psicologia da saúde Qualidade de vida Cardiologia Cirurgia coronária Instrumentos Health psychology Quality of life Cardiology Heart surgery Instruments
Pedagogical Context
Citation
Publisher
Instituto Superior de Psicologia Aplicada