Psicodinâmica de doentes com galactorreia com e sem tumor da hipófise

Sobrinho, Luis Gonçalves; Sousa, J. F.; Henriques, E. F; Silva, M. C.; Matos, M. J.; Grilo, A.; Santos, M. A.

http://hdl.handle.net/10400.12/1955

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Authors

Sobrinho, Luis Gonçalves

Abstract(s)

( I ) A psicodinamia de 19 doentes com galactorreia foi avaliada através de entrevistas longas e repetidas, individuais e em grupo, por três pessoas com treino analítico (dois psicoterapeutas e um endocrinologista). (2) Destas doentes, sete tinham tumor da hipófise. Tiveram ainda estas doentes um estudo endócrino e radiográfico completo e uma avaliação psicométrica. (3) Encontrou-se em todas as dezanove doentes uma personalidade semelhante, dependente, com graves perturbações da relação simbiótica precoce com a mãe. (4) Os sintomas (galactorreia, frequentemente acompanhada de amenorreia e/ou aumerúo de peso e/ou cefaleias) são desencadeados por acontecimentos relevantes da vida pessoal e aparecem como uma alternativa para o luto de um objecto perdido, em contexto de uma regressão ou paragem de evolução num estádio precoce de desenvolvimento. (5) As doentes com tumor da hipófise tinham testes psicométricos anormais, embora nenhuma delas tivesse extensão supra-selar do tumor. (6) posta a hipótese de que os tumores da hipófise, produtores de prolactina, são provocados por uma estimulação psicogénia crónica do eixo hipotálamo hipofisário.------ ABSTRACT ------ ( I ) The psychodynamics of nineteen consecutive patients with galactorrhea was assessed by prolonged and repeated interviews, individually and in group, by three analytically trained persons (two psychoterapists and one endocrinologist). (2) Seven of these patients had pituitary tumors. These patients had, besides a full endocrine and radiographic work-up, a psychometric evaluation. (3) It was found that all the nineteen patients had similar dependent personalities with a grossly disturbed resolution of their early symbiotic relation with their mothers. (4) The symptm (galactorrhea, frequently accompanied by amenorrhea and/or weight gain and/or headaches) are triggered by significant events in the patients life and appear as an alternative to the mourning of a lost object in the context of an earlier stage of the patient's own development. (5) The patients with pituitary tumours had abnormal psychometric tests even though none of them had suprasellar extension of the tumor. (6) It is assumed that the prolactin-producing pituitary tumors develop as a result of a chronic psychogenic stimulation of the pituitary